深圳剝牙應做準備有邊D
掹牙系口腔頜面外科至常見嘅手術,系牙體、牙周、牙根尖周圍等疾病進行到一定程度個陣,不得已而采攞嘅一種措施。系治療某D牙病同其引起嘅局部或全身一D疾病嘅手段。牙齒系人體嘅一個器官,對於咀噍、發音、美觀有至關重大嘅影響。掹牙系一個治療手段,系為咗達到一定嘅治療目的。因此,喺考慮掹牙時,無論系醫生仲系患者都應慎重考慮後再作決定,能唔掹嘅牙盡量唔掹。
一般嘅掹牙手術,雖然有一定嘅軟硬組織損傷,只要醫生技術熟練,呢D損傷系相當輕微嘅,唔單只唔會對身體造成不適,仲可以解決已有嘅相關疾患,所以無需過多擔心。
只有喺偶然嘅情況下,由於多種因素嘅共同作用,掹牙術先可能成為某D其他疾病嘅誘因。伴有其他系統疾病時掹牙,強烈嘅恐懼心理可使伴發疾病因掹牙而加重,甚至產生嚴重並發症。故病員應做好充分嘅思想准備,加強對治療嘅信心及保持情緒上嘅平衡與穩定。
掹牙前患者應了解自身嘅機體狀況,如最近有冇其他疾病、最近用過邊種葯物、有無葯物過敏史、系唔系疲勞、掹牙後能否唞等,並把呢D情況向醫生講明。 牙掹除術與其他外科手術一樣,可有出血、腫脹、疼痛等反應,引起唔同程度嘅體溫、脈搏、血壓嘅波動等。有全身疾病嘅病員,有時掹牙可引起嚴重嘅後果。如果有以下疾病應向醫生講明,由醫生根據病情、需要、條件、牙本身嘅情況等決定能唔得掹、何時掹,深圳維港歡樂口腔醫院話:
①心臟病②高血壓③血液系統疾病④糖尿病⑤甲亢⑥腎臟疾病⑦肝炎等其他傳染性疾病⑧妊娠期⑨月經期。
老人掹牙至好有人陪伴。老年人因機體老化,全身器官功能減退,代償功能差,所以可能喺掹牙手術中同手術後出現意外。建議老年人尤其系70歲以上嘅高齡老人掹牙時至好有家屬陪伴,有心腦血管疾病嘅應喺心電監護下進行掹牙。
掹牙大多喺局麻下進行,喺手術過程中可能需要持續性張口,掹除有難度嘅牙齒時必須增隙同去骨,仲要用錘子敲擊。呢都需要病員嘅合作及主動配合,故病員應向醫生了解掹除患牙嘅難度,術中出現不適感覺時及時向醫生講明,唔好過分恐慌。為咗增加機體耐受力,防止暈厥等並發症,掹牙前應適量飲食。咽部感覺過敏者喺張口時容易作嘔,應由有經驗嘅醫生根據掹牙嘅難度安排系否飲食及飲食嘅質量。
由於口腔內有唾液同大量微生物,喺掹牙過程中要采攞一些消毒措施,一般認為術後仍可發生暫時性菌血症。有研究認為,喺口腔內有感染嘅情況下,50~80%嘅患者可有暫時性菌血症發生,如無感染,發生率則為4.3% 。因此,掹牙後口服一D抗菌葯物系有必要嘅。常用嘅葯物有:螺旋霉素、琥乙紅霉素(利君沙)、羅紅霉素、頭孢氨苄(先鋒Ⅳ)、甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等,可根據情況選用,如有葯物過敏應主動告訴醫生。
復雜阻生齒喺掹出過程中,可能需要切開並掀起軟組織瓣、去骨或劈開患牙,掹後需要縫合,由於創傷較大,常引起較重嘅組織反應,出現患側下頜部疼痛、腫脹、甚至開口困難等情況,常需要服葯甚至打點滴才能解決。呢時患者應注意唞、保持口腔清潔、避免刺激性食物,尤其唔得食煙、飲酒。
掹牙後注意事項:
1、當天唔得漱口或只能輕輕漱口,以免沖掉血凝塊,影響傷口愈合。
2、患者所咬嘅紗卷30分鍾~1小時後輕輕吐出,唔好用脷舔吸傷口或反復吐唾、吮吸,以免口腔負壓增高破壞血凝塊而造成出血。
3、掹牙後1~2小時可進溫、涼、軟食或流食,不宜食太熱、太硬嘅食物,以免造成出血。
4、掹牙後24小時內,唾液中混有淡紅色血水系正常現象,唔使驚慌。但若有明顯嘅大出血,疼痛、腫脹、發熱開口困難等症狀,應及時就診,唔好延誤。
5、麻醉葯效果消失後,掹牙創口略有疼痛,一般唔需服葯,若有發熱、疼痛劇烈、腫脹或大量出血則應及時就診。
6、傷口有縫線者,一般5~7天可以拆線,抑或由手術醫生安排拆線時間。
7、除咗第3磨牙與多生牙,一般成人掹牙後均需安裝假牙,約莫掹除後2個月可去醫院安裝。
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