作為一名牙體牙髓科的醫生，經常聽到接診的患者訴說：“醫生，我昨天吃飯的時候突然發現我前面的牙齒崩掉了一塊！”乍一聽，我們會以為患者是因為咬硬物導致牙體缺損，可仔細檢查發現並沒有發現所謂的“崩牙”。原來患者只是平時口腔衛生沒維護好，造成下前牙牙結石堆積，吃飯的時候一不小心出現了“牙結石”脫落。

什麼是牙結石？

牙結石是沉積在牙面或修復體表面已鈣化或正在鈣化的菌斑及沉積物，由唾液或齦溝液中的礦物鹽沉積而成。根據沉積的部位，以齦緣為界，可分為齦上結石和齦下結石。

如何去除牙結石？

牙結石一旦形成，就不能用刷牙的方法去除。目前國際公認的去除牙結石的方法就是牙周基礎治療，一共分兩步，第一步齦上潔治，即我們常說的“洗牙”，可去除齦上結石。第二步齦下刮治和根面平整，清理的是位於牙周袋內肉眼不可見的齦下結石。如果是菌斑性齦炎，我們只需進行齦上潔治，若患有慢性牙周炎或侵襲性牙周炎，則需要齦上齦下一起清理，必要時還需進行牙周手術治療。

如何預防牙結石的形成？

有效的刷牙是預防牙結石形成的最有效的方法，我們推薦使用Bass刷牙法，即選用小頭、軟毛牙刷，將刷頭置於牙頸部，毛束與牙面呈45°角，毛端朝着根尖方向，作小幅度（1mm）近遠中向水平顫動4-5次，然後將牙刷向牙冠方向轉動，拂刷頰面，刷上下前牙舌面時需將牙刷頭豎起，作上下顫動，每次移動都與前一部位有重疊。每天至少刷牙兩次，每次至少刷兩分鐘，睡前刷牙尤其重要。

除了刷牙，我們還可配合使用牙線、牙間隙刷、沖牙器、漱口水等。除了及時清潔口腔，我們還應該去除容易引起牙結石形成的因素，如戒煙、正畸矯正錯頜畸形、去除不良修復體、消除咬合創傷等。

當然，對於已經形成的牙結石我們還是應該果斷的選擇正規的口腔醫院進行治療。為了保護好我們口腔內的“小樹苗”，請定期至口腔醫院進行口腔檢查，做到有問題早發現、早解決，不要等到牙槽骨這塊肥沃的土壤吸收流失后再後悔莫及！