矯正牙齒有年齡限制嗎
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矯正牙齒有年齡限制嗎,一些朋友在少年時代錯過了牙齒矯正的最佳時機,成年後隨著經濟收入 增加,社會地位提高,以及對牙齒保健意識的提高,也很想對自己不太滿意的 牙齒進行矯正。
但是,其中相當一部分人會顧慮重重。
首先他們覺得:“矯正 牙齒是兒童的事情,我這麽大歲數矯正是不是會被人笑話? ”其次他們會想: “我這麽大歲數矯正牙齒,效果會怎麽樣,還能矯正好嗎?" 事實上,隨著正畸技術的發展,已經有越來越多的成年人加入到了矯正 牙齒的行列,牙齒矯正的最佳年齡段一般是11~13歲,但這並非牙齒矯正的最 後年齡段。
國內外對于老年人牙齒矯正已經有很多臨床報道。
只要滿足一定的 條件,八十多歲也可以進行牙齒矯正,事實上也確實有八十多歲的老人進行牙 齒矯正。
所以,牙齒矯正並沒有嚴格意義上的年齡限制,只有牙齒健康狀況及 身體健康狀況的限制。
牙齒矯正不是兒童的專利,成年人、老年人也有權利追 求美,況且牙齒矯正除了美觀,也是牙齒保健的需要,成年人甚至老年人矯正 牙齒並不是什麽可笑的事情。
只要適應證掌握恰當,成年人矯正一樣可以達到 滿意的效果。
當然,成年人牙齒矯正一般比兒童牙齒矯正要複雜,難度大,牙 齒移動慢,矯治需要的時間也長。
因此,成年人如果想矯正牙齒的話,一是要有勇氣突破一些觀念的束縛, 突破自己牙齒健康意識上的障礙;二是要有心理准備,牙齒矯正時間一般比兒 童更長,按時複診對學習和工作可能會有一定的影響,需要有克服困難、持之 以恒的心理准備。
雖然牙齒矯正不是兒童的專利,成人只要滿足一定的條件,也可以達到滿意的矯正效果,但成年人矯正與兒童還是有些不一樣的地方。
這主要體現在 以下幾個方面: 1.牙齒矯正周期更長 由于成年人已經過了生長發育期,新陳代謝較兒 童有所下降,因此,牙齒移動的速度會減慢,矯治的周期自然也要延長。
成年 人牙齒矯正常需要2~3年,甚至更長時間。
2.有些畸形矯正效果會受影響比如只有牙齒因素的前牙反轉(下前牙 咬在上前牙外面),如果在身體發育高峰期之前矯正,可以避免上颌骨發育不 足,下颌骨發育過度。
但是,如果已經由于前牙反摘造成上颌發育不足下颌發 育過度,這時候即便是將牙齒矯正過來了,面形也不能矯正,只能通過正颌外 科手術的方法改善面形。
3.矯治的難度相對較大成年人大多會有這樣那樣的牙齒疾患,如果患 有牙周疾病,需要先進行牙周基礎治療,並在矯治的過程中一直維護。
如果患 有牙體疾病,進行了牙體充填治療,甚至做了全冠修複,則會對正畸托槽的粘 貼造成影響。
對于成年人拔牙矯治的病例,由于某些牙齒鹉壞嚴重不得不優先 考慮拔除,但拔除這些牙齒可能會增加矯治的難度。
對某些颌骨輕度畸形的病 例,由于颌骨生長發育已停止,可能會考慮用矯正牙齒來掩飾骨骼的畸形。
凡 此總總,都會增加矯治的難度。
4.對美觀要求高成年人矯正牙齒對美觀的要求相對于兒童來說都比較 高,尤其是某些特殊職業,比如演員、電視節目主持人等。
難以接受矯治器對 美觀的影響也是許多成年人最終放棄牙齒矯正的重要原因。
因此,成人牙齒矯 正必要時可選擇隱形矯治技術,包括舌側矯治技術、陶瓷托槽、無托槽隱形矯 治器,等等。
但是這些矯治技術費用都比普通矯治技術要高。
5.保持時間要求更長牙齒移動到預期的位置之後需要戴保持器讓牙齒 在新的位置穩定一段時間,否則牙齒容易回到原來的位置上去(錯箝畸形的複 發)。
成年人牙齒矯正不僅矯治時間比兒童要長,保持時間也比兒童要長,尤 其是伴有牙周疾病者需要更長時間保持,有的需要終生保持。
這就好比年輕人 由于讀書、工作等原因搬到一座新的城市去居住會比較容易適應,但要一個老 年人搬離他居住了幾十年的城市,到一個新的地方去居住,就不容易適應了, 總是想回去,要他安心住下來需要的時間就長了。
總之,成年人的牙齒矯正比兒童周期長,難度大,費用高。
但隨著經濟 發展,人們對生活品質的追求越來越高,以及牙齒矯治技術的進步,加入牙齒 矯正行列的成年人越來越多,牙齒矯正的年齡紀錄也一再被打破。
因此,如果您有矯治牙齒的願望的話,要對成年人牙齒矯正的難度有一定的心理准備,但 也不要因爲這些困難而退卻。
1.各種牙齒的錯位畸形成年人的颌骨發育已經完成,矯正牙齒不可能 對颌骨的生長發育起作用,但對牙齒本身位置畸形的矯正與兒童並無不同,所 以,成年人不伴有颌骨畸形的牙齒錯位畸形都可以通過正畸來矯正。
這些牙齒 錯位畸形包括牙列擁擠、前牙深覆矜、前牙反矜、單側後牙反箝等。
當然,在 正畸門診中,成年人最常見的矯正原因是牙列擁擠。
成年人牙齒擁擠,只要牙 齒沒有其他嚴重的疾患,比如嚴重的牙周炎,多發的、大面積的牙齒龈壞等, 經過一段時間的矯正,應該能夠得到比較滿意的效果。
2.矯正輕度的颌骨畸形成年人即使是輕度的颌骨畸形也不可能通過牙 齒的矯正來引導正常的颌骨生長發育。
但是,通過牙齒的矯正可以掩飾輕度 的颌骨畸形。
比如上颌前突、前牙深覆矜,或下颌前突、前牙反稔,在颌骨 前突很輕微的情況下,通過矯正牙齒,雖然不能達到特別完美的效果,但可 以通過牙齒位置的改變在一定程度上掩飾颌骨的前突,從而使整個面形有一 定的改善。
3.正颌手術前後的牙齒矯正如果颌骨畸形較嚴重,或者雖然颌骨畸形 並不嚴重,但患者對美觀要求很高,則需要經過正颌外科手術來矯正骨骼畸 形。
在正颌手術前後需要進行牙齒矯正,在這個過程中,正畸只起到輔助正颌 外科的作用,但也是不可或缺的。
4.義齒修複(鑲牙)前的矯正 很多情況下,鑲牙需要先進行牙齒矯正 以便達到理想的修複效果。
例如,一個破壞特別嚴重的牙齒,壞到只剩牙根 了,而且牙根的斷面已經位于牙槽骨下,但X線片顯示牙根長度足夠,那麽可 以用矯正牙齒的方法將牙根向外牽引,直到牙根的斷面暴露出來,再利用這個 牙根打樁,做樁核和牙冠修複。
又比如,一顆牙齒拔除後,很長時間沒有鑲 牙,那麽拔牙間隙兩邊的牙齒,尤其是後面的牙齒很容易向間隙側傾斜,間隙 對面的牙齒也很容易伸長,嵌入間隙中。
這時候鑲牙會比較困難,即使能夠勉 強鑲牙的話,需要磨掉很多的鄰牙和對面的牙齒,而采用牙齒矯正的方法可以 將傾斜的牙齒直立起來,將伸長的牙齒壓回原位,總之讓鄰近的牙齒歸位,讓 間隙與缺失牙的大小相匹配,這時候再鑲牙,不管是鑲活動義齒、固定義齒,還是種植義齒,都可以減少磨牙,有助于建立良好的咬合關系。
再比如,牙列 中存在散在牙間隙,哪裏都有間隙,但哪裏的間隙都不大,不夠鑲一顆牙,在 這種情況下,如果采用矯正牙齒的方法,通過牙齒的移動,將一些散在的間隙 集中起來,就會使義齒修複(鑲牙)變得可行、容易。
5.牙周炎導致的前牙移位許多人發現,隨著年齡的增長,前牙好像越 來越往外突,出現散在間隙。
這是由于牙周組織萎縮,牙齒的支持不夠,在 咬合力量的作用下,牙齒發生了移位,稱爲扇形移位。
在這種情況下,可以在 系統牙周治療的基礎上,利用牙齒矯治技術,內收移位的牙齒,關閉牙齒的間 隙,改善牙齒前突,但由于牙周支持組織無法再生,爲避免牙齒再次移位,可 能需要采用特殊方法,終生保持。
許多人很想矯正牙齒,但又擔心牙齒矯正時會把牙齒弄壞,擔心牙齒矯 正過程中或矯正之後出現一些“副作用”。
任何事情都是一分爲二的,矯正 牙齒確實會對口腔健康産生一些不利的影響。
這些不利的影響主要有以下幾 個方面: 1.牙根吸收 牙齒矯正時,牙根表面也發生著吸收、增生這種重建活動。
治療後,牙根憑著自身修複能力而恢複正常,療程較長的正畸常會造成牙根輕 微吸收,但多數對牙齒健康和穩固沒有影響的。
有些牙齒如果矯正之前有一些 問題,比如受過外傷、與牙槽骨有粘連等,發生牙根吸收的幾率相對大一點。
在正常的牙齒,嚴重的牙根吸收非常少見。
主要是要控制力的大小,正畸是靠 外力推動或拉動牙齒在牙槽骨中緩慢移動,如果急于求成,用力過猛,就有可 能造成牙根的吸收。
對一個有經驗的正畸醫生來說,這完全是在掌控中的事情。
2.牙齒松動正畸中牙齒的移動是一個牙槽骨的改建過程,牙齒一側的 牙槽骨吸收,另一側的牙槽骨形成,這樣牙齒就在牙槽骨中移動了。
既然有 牙槽骨的吸收,就必然有牙齒的松動,所以說對矯正牙齒來說牙齒松動是必須 的。
這個不用擔心,因爲這種牙齒松動是暫時的,等到牙齒移動到既定的位置 之後,牙周組織改建重新附著,牙齒都可以恢複穩固。
當然,前提條件是正 畸前牙齒的牙周狀況比較好,沒有嚴重的牙槽骨吸收
;另外,正畸力量控制得 當,不能用力過大,導致牙齒過度松動,甚至脫落。
3.牙反應牙齒矯正過程中會有牙髓的充血,在每次加力的頭幾天牙齒會有不適,輕微疼痛。
但試驗證明,這種反應沒有臨床意義,而且很快就會 消失。
臨床實踐證明,一顆正常的牙齒,如果施加的正畸力合適的話是不會發 生牙儲炎、牙髓壞死等不可逆的牙髓反應的。
4.牙槽骨吸收萎縮成年人的牙槽骨大都有很緩慢的吸收,如果吸收很 快的話就另有原因了。
最可能的原因是牙周清潔維護不好,導致牙周的炎症, 最後導致牙槽骨的吸收萎縮。
正畸矯治器使口腔清潔維護的難度加大,所以一 部分患者口腔衛生差,導致牙槽骨吸收,這是可以通過患者自己改善口腔衛生 來避免的。
5.牙龈炎正畸治療使口腔保健難度加大,細菌及食物殘渣等易堆積, 形成菌斑、牙石,細菌産生的毒素導致牙龈炎症。
但是,只要患者努力,也可 以保持良好的口腔衛生狀況,維護牙龈的健康,避免牙龈炎的發生。
6.齒 同樣由于正畸矯治器的影響,口腔衛生不易保持,食物殘渣及 細菌易滯留,如果不能及時清理幹淨,細菌大量繁殖,代謝産生的酸會使牙齒 表面的硬組織腐蝕,形成朗齒,尤其是粘接托槽牙齒,在粘接時有酸蝕處理, 牙齒表面有脫礦,因此托槽四周的牙面更應該注意清潔,不能有食物長時間滯 留。
臨床上確有兒童患者由于口腔衛生維護不佳,在牙齒矯正結束前全部牙齒 都鹘壞到露髓的案例。
但是,只要患者在口腔衛生維護方面下工夫,這種不幸 完全是可以避免的。
絕大多數矯正牙齒的患者並沒有因爲戴矯治器而導致岬齒 發生。
7.對顫下颌關節的影響這要看正畸之前有沒有關節病,如果沒有的話, 一般矯正設計適當,則不至于誘發關節病。
總之,矯正過程中雖然對口腔健康有些不利的影響,但只要醫患配合好, 都是可能避免和化解的。
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