點解牙醫一眼就睇得出小朋友長期有口呼吸嘅習慣?
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牙醫:「呢個細路係咪有鼻炎咁嘅問題,老係用口呼吸呀。」
家長:「係呀,係呀,醫生,你仲兼職算命嗎?」
牙醫:「係呀,我業務廣泛,名下仲有個健身房,嚟,游泳健身識識下啦。」
嘻嘻,來個段子輕松一下。
雖然係段子,但有現實依據,因爲長時間口呼吸嘅人,係面容方面有明顯變化,有經驗嘅牙醫,一般都可以睇出來。
其實,牙醫能看出來是否長期有口呼吸嘅習慣,講明2件事:一、口呼吸影響顔值。二、必須諗辦法解決口呼吸嘅問題。咁長期口呼吸嘅人係面容方面同用鼻呼吸嘅人有咩也唔同嘞?
口呼吸嘅小朋友有邊d特征?
如果孩子有下列特征中嘅一個或者幾個,家長就要考慮到孩子帶孩子檢查下是否有口呼吸嘅習慣了:
1、經常張著嘴。紅箭頭所指嘅細路,嘴巴微開唔係佢笑緊,呢係佢日常嘅表情,因為佢用口呼吸。如果你屋企仔仔班上都有咁一個細路,麻煩你同佢或者佢屋企人講:要搵牙科醫生治療。
2、無精打采 “癡呆面容”。如果你印象中有個同學成日表情就係咁樣嘅,開嘴露齒,表情呆滯,口呼吸問題確實已經開始影響佢嘅身高、智力發育。(正常鼻呼吸刺激生長激素分泌,口呼吸嘅細路則分泌較少)
3、少年黑眼圈。當人哋用正常嘅鼻氣道通氣方式嚟呼吸嘅時候,鼻竇產生嘅一氧化氮有助提升人體嘅血氧飽和度多咗18%。口呼吸嘅話冇呢個效果,血氧飽同度高嘅機會就少咗。睇睇身邊嘅細路,好細嘅年紀就有明顯嘅黑眼圈,十有八九已經患有口呼吸。
4、張嘴睡覺。小朋友訓覺時,呈咁嘅呆萌畫風,一定就係口呼吸?其實唔係,張口訓覺唔代表細路係用嘴巴呼吸。對于咁樣嘅小孩,家長可在TA熟睡之際,取一面小鏡子放係嘴巴前方,如果鏡子上有霧氣起伏,就可以確定孩子係緊口呼吸。
5、睡覺打鼾。訓覺打鼾嘅孩子基本都係口呼吸,嚴重嘅可引起睡眠呼吸暫停綜合症,伴隨一生,是非常危險嘅。
6、“小胖子”/“多動症”。每個班裏總有一個小胖子、一個多動症,這裏可以告訴大家,口呼吸嘅孩子由于血氧飽和度低影響睡眠質量,早上會比其他孩子懶得郁,造成體重過重,比其他孩子上課時更需要借助外力集中注意力,因此經常小動作或唔得唔與同學講嘢來克服自己嘅注意力渙散,佢哋常被屈成“多動症”。
7、典型容貌。口呼吸嘅孩子傷唔起,很大程度仲體現係佢哋嘅外貌上。咁係點嘞?每日變醜一dd嘅結局係點?
面容:上唇較短,開唇露齒,有時嘴唇有外翻傾向,下颌後縮。
身姿:現在嘅學齡小孩很多使用拉杆書包,很多脖子前探、“駝背”等不良站姿、坐姿並不來自于書包負重,而是口呼吸。
8、口腔潰瘍/扁桃體/腺樣體腫大。
口呼吸時,氣流唔似鼻呼吸咁經過鼻腔內嘅濕潤/加溫/減速/過濾,因此,更容易對黏膜産生刺激,引起口腔潰瘍同扁桃體、腺樣體腫大,而扁桃體、腺樣體腫大又會進一步堵塞氣道,造成鼻氣道壓力增加,再次增大口呼吸嘅發生率。
爲什麽會有口呼吸?
1、鼻咽部嘅氣道發生阻塞,通氣量不足,唔麻大口呼吸。常見有以下情況:
1)腺樣體、扁桃體肥大。腺樣體、扁桃體爲咽部嘅淋巴組織,發炎時腫大,引起氣道狹窄。腺樣體位于鼻腔最後面,生理情況下,5歲體積達到最大,7歲開始萎縮。
2) 過敏性鼻炎。過敏性鼻炎症狀爲鼻分泌物增多、鼻癢、鼻塞,係青少年兒童氣道阻塞嘅重要因素之一。過敏性鼻炎與腺樣體肥大互相影響,久之會發生口呼吸,變成下圖經典嘅“腺樣體面容”。係霧霾天多發嘅異常氣候裏,家長更需多加關注孩子嘅鼻咽健康。
3) 鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等其他鼻部異常。
CT顯示扭曲嘅鼻中隔(黃線)使經鼻氣道不暢,多源于面部撞擊傷。
2、不良習慣
1)鼻子通暢嘅前提下卻用口呼吸,純粹不良習慣。
2)鼻子不通嘅原因解除,但口呼吸習慣仍未破除。
口呼吸嘅危害
1 、牙列畸形。引起牙列畸形嘅重要原因係舌頭嘅位置錯誤!正常情況下,舌體靜息時(閉口時)嘅正常位置係輕觸上颚,水平面上來看,上颚內有舌肌向外推,外有頰肌(面部肌肉)向內擠,在力嘅平衡中正常發育。
A:正常舌位置同後牙關系。B:口呼吸時舌位置較低,伴有後牙反颌。
爲咗進行口呼吸,孩子大部分時間下颌下降,以使嘴巴張開,舌體跟隨下颌骨下降,舌體與上颚喪失接觸。外部頰肌力量冇與之抗衡的,因此擠壓上颚變窄、高拱,相應嘅,上颌牙齒開始擁擠、不齊,最明顯嘅係上前牙前突(龅牙);後牙反颌都會發生。
同時,口呼吸時,舌會臥于下颌前牙上,影響前牙垂直向發育,會導致前牙開合。據統計,3-6歲兒童中,口呼吸同埋前牙開合嘅關聯率爲35.5%(美國,2008)。
前牙開合
2、牙周疾病。長期口呼吸常伴有前牙,尤其上前牙嘅菌斑堆積、牙龈發炎。口呼吸時會帶走口腔諸多水分,幹燥嘅口腔環境缺少咗唾液嘅機械沖刷同埋殺菌作用,菌斑堆積,牙龈發炎。而且,鼻呼吸個人唾液呈堿性,而口呼吸個人唾液偏酸,酸性環境都唔利于牙齒同牙龈健康。
口呼吸者牙龈紅腫、光亮。
3、損傷顔值。先來幾個經典例子感受下“顔值殺手“嘅威力。
睇哩個男孩10歲時嘅相,嘴唇閉合,面部比例自然協調。14歲時,他嘅老豆送俾佢一隻沙鼠作爲生日禮物,佢就一直養係房間裏,同屋嘅3年裏,雖然他對鼠毛過敏,但佢卻甯可口呼吸都唔肯送咗哩只沙鼠。17歲時嘅照片,已經長偏了——開唇露齒;嘴唇松弛無力、外翻;下颌骨下降、舌位置下降引起顴骨發育不良、不夠突出;面容拉長;下眼睑也有些外翻。如果冇口呼吸,按照基因編碼表達,本該是名美男子呢。
再來睇哩一對英國嘅親姐妹,Kelly7歲和Samantha8歲時因口呼吸問題就診,之後Kelly糾正咗口呼吸,9歲時嘅相顔面骨骼發育良好,但係Samantha仍用口呼吸,2年後嘅相看來,同妹妹相比,上前牙突出;臉頰扁平拉長;下颌後縮。看顔值,本來都係天使兒童的,結果一個長成咗天使姐姐,一個卻長成咗天使猴猴。
4、智力精力注意力下降及其他危害。口呼吸與正常鼻通氣相比,吸入嘅氧氣量更少,長期血氧飽同度低會影響發育中嘅各個重要器官。口呼吸嘅孩子睡眠質量並唔高,睡眠中常有打鼾現象,白天則表現爲困乏、精力渙散、興趣缺缺。
口呼吸常伴發錯颌畸形,所以颞下颌關節紊亂同吐字不清都會經常出現。
嘴唇幹裂。
嗅覺刺激減少,食欲不振,加之咀嚼力下降,影響進食。
口呼吸因爲缺乏鼻部嘅加熱加濕過濾,容易誘發下呼吸道疾病。
口呼吸應該點算?
孩子成長發育嘅每一步都係不可逆,2-15歲係治療孩子口呼吸嘅黃金年齡。一旦確定孩子有口呼吸,家長應立刻采取如下行動:
1、確保小朋友能通過鼻氣道呼吸,否則應前往醫院耳鼻喉科治療;
2、確保孩子已經治療過敏,因爲過敏迫使孩子唔得唔口呼吸;
3、總結你嘅細路已經發生本文中邊d口呼吸症狀,紀錄下來;
4、咨詢牙醫,幫助孩子通過肌肉平衡訓練,第一時間治療TA嘅口呼。
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