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中老年人的牙齒特點
中國有句俗語說“牙疼不是病”，不知誤導了多少中國人。其實引起牙疼的原因有很多，牙疼應該醫生的正確指導下科學用藥、對症用藥。一般來說，牙疼的病因主要是牙髓炎、根尖周炎、冠周炎。此外，牙本質過敏、楔狀缺損、牙隱裂、齲齒、牙槽膿腫、牙周膿腫、三叉神經痛、颞下颌關節紊亂病、涎石病、口腔潰瘍及某些惡性腫瘤（如腺樣囊性癌）等也可引起患者牙齒疼痛。牙髓炎是牙髓組織的急慢性炎症。由于牙髓的四周被堅硬的牙本質壁所包圍，血液循環只能通過狹小的根尖孔，當發生炎症時血管充血炎性滲出物不易引流，使髓腔壓力增大，壓迫神經末梢而産生疼痛。牙髓中的神經末梢只能接受痛覺，並且缺乏定位功能，所以急性牙髓炎主要是難以忍受的自發性劇烈疼痛，呈陣發性，夜間加重，難于指出准確的牙位。如，部分牙髓炎患者在用冷水刷牙時疼痛明顯，而改用溫水便覺得沒那麽痛；還有一些患者在吃飯喝熱湯時也覺得痛，要等湯放涼了才能喝；如果繼續發展，有的病人會無緣無故地痛起來，特別是到了晚上躺下睡覺後，牙齒會痛得更厲害，甚至影響睡眠。這就是我們常說的“冷熱刺激痛、夜間自發痛”。牙髓炎的炎症部位在牙齒中央的牙髓腔，藥物要通過細小的根尖孔才能到達，可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎。不少牙髓炎病人痛時病急亂投醫，請醫生隨便開點抗生素用，結果完全不起作用。對于牙髓炎造成的疼痛，止痛藥有一定的作用，而當疼痛劇烈時，止痛藥的作用就不明顯了。因此，當發生牙髓炎時，最好是到醫院對病牙進行治療和處理，在看牙醫之前已經有疼痛的可以口服止痛藥，其他藥物不建議使用。根尖周炎是指牙齒根尖周圍組織的炎症，有咬合疼痛，急性期患者可有自發的、持續的劇烈跳痛，不敢咬合，但能准確指出患牙的位置。一般情況下，牙髓炎進一步發展，細菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎。
