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牙齒固定修復常見問題
牙齒固定修復常見問題有邊D?外傷、齲齒或不正確嘅擦牙方法，均可造成牙冠殘缺，不僅影響美觀，有嘅，仲可產生冷熱刺激痛牙本質過敏等。因此，當發生牙冠殘缺時我哋應及時修復，采用固化復合樹脂材料修復系唔錯嘅修復選擇。咁，牙齒固定修復常見嘅問題有邊D?下面深圳維港歡樂口腔醫院專家為大家做個詳細嘅講解。
(一)准備
1、根據缺牙數目。部位、 關系及基牙形態、組織結構及牙周支持組織情況嚟選擇基牙和確定基牙數目。
2、檢查缺牙區掹牙傷口系否愈合，缺牙間隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情況。
3、基牙牙冠應高大，根長大，如有牙體或牙周病者，需先做治療，無髓牙應經過完善嘅根管治療。應該具有良好嘅抗力形和固位形。
4、咬合關系應基本正常，基牙如有傾斜移位、對頜牙伸長、扭轉或錯位者，則必須進行調磨或改變固位體嘅設計方法。
5、基牙嘅軸面及輔助固位形嘅各軸壁相互平行，各基牙之間應該有共同就位道。
(二)方法
l、基牙牙體制備 參照牙體缺損修復，按固位體嘅類型進行牙體制備時，要求所有基牙相應軸面彼此平行，無倒凹或略向 方或切端聚合2o-5o，以攞得各固位體嘅共同就位道，同時應注意增強固位體嘅固位力。
2、印模及灌模 要求印模必須准確、完整、清晰。錘造固定橋常規使用彈性印模材料攞印模，普通石膏灌注成模型。若為鑄造固定橋和金屬烤瓷橋，則都采用雙層硅橡膠印模法攞全牙列印模，用硬石膏灌模，然後用代模針形成可撤式模型。
3、固位體制作 參考牙體缺損修復嘅制作。
4、固位體試，攞集合模 將初步磨光嘅固位體分別喺各基牙上試合，要求固位體能正確就也與基牙頸部密合，邊緣伸展合適，鄰接關系良好，咬合協調，無翹動，固位良好嘅情況下，可攞集合模。但應注意固位體喺印模中嘅位置必須正確。倒模後，根據蠟記錄上哈架。
5、金屬橋體嘅制作 金屬橋體應有一定嘅機械強度，以承受較大咬合力。
6、連接體形成固定橋均采用固定連接體，有焊接法和整體鑄造法兩種，如錘造固定橋可采用焊接法，應先形成焊接模，用焊金焊接成整體。若鑄造固定橋和金屬烤瓷橋則為整體鑄造法，可喺工作模上先做好固位體與橋體金屬部分嘅蠟型，使有正確嘅接觸關系，修整後，攞下蠟型，然後進行包埋、鑄造，經初步磨光後，即可試。
7、試橋架 橋架就位時，不可強行戴入，應仔細檢查，加以分析處理。
8、橋體非金屬部分制作 橋體非金屬一般采用塑料恢復橋體外形，如為鑄造固定橋亦可采用硬質樹脂或熔附烤瓷。
9、固定義齒試、粘固固定義齒試時，主要檢查橋體非金屬部分系否符合要求，如有問題加以處理後，即可進行磨光、粘固。而金屬烤瓷橋喺上觸前試，進行外形修整和調 後，再上釉粘固。
10、醫囑 囑患者粘固後2h內禁食，24h內唔使固定橋咀噍硬性食物，必要時預約復查一次。
(三)注意事項：
l、錘造後牙固定橋應設計金屬 面板，約2mm嘅厚度。前牙固定橋如咬合緊者，應設計金屬脷面背。 若咬合唔緊，咬合壓力輕者，可做金屬「十」字形支架，以增強機械強度。
2、連接體應牢固堅強，唔影響咬合關系及有正確嘅鄰間隙和外展隙。
3、橋體非金屬部分除恢復外形，還應有適當嘅外展隙，使橋體齦端與黐膜接觸面積小而密合，不宜有壓力。
睇完昵篇文章，大家應該對「牙齒固定修復常見問題」有一定嘅了解，深圳維港歡樂口腔醫院專家團隊，以專業知識保衛深港口腔患者健康。
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牙科小Tips：
