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牙科通識
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牙齒固定修復常見問題

    牙齒固定修復常見問題有邊D?外傷、齲齒或不正確嘅擦牙方法,均可造成牙冠殘缺,不僅影響美觀,有嘅,仲可產生冷熱刺激痛牙本質過敏等。因此,當發生牙冠殘缺時我哋應及時修復,采用固化復合樹脂材料修復系唔錯嘅修復選擇。咁,牙齒固定修復常見嘅問題有邊D?下面深圳鵬程醫院專家為大家做個詳細嘅講解。
    (一)准備
    1、根據缺牙數目。部位、 關系及基牙形態、組織結構及牙周支持組織情況嚟選擇基牙和確定基牙數目。
    2、檢查缺牙區掹牙傷口系否愈合,缺牙間隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情況。
    3、基牙牙冠應高大,根長大,如有牙體或牙周病者,需先做治療,無髓牙應經過完善嘅根管治療。應該具有良好嘅抗力形和固位形。
    4、咬合關系應基本正常,基牙如有傾斜移位、對頜牙伸長、扭轉或錯位者,則必須進行調磨或改變固位體嘅設計方法。
    5、基牙嘅軸面及輔助固位形嘅各軸壁相互平行,各基牙之間應該有共同就位道。
    (二)方法
    l、基牙牙體制備 參照牙體缺損修復,按固位體嘅類型進行牙體制備時,要求所有基牙相應軸面彼此平行,無倒凹或略向 方或切端聚合2o-5o,以攞得各固位體嘅共同就位道,同時應注意增強固位體嘅固位力。
    2、印模及灌模 要求印模必須准確、完整、清晰。錘造固定橋常規使用彈性印模材料攞印模,普通石膏灌注成模型。若為鑄造固定橋和金屬烤瓷橋,則都采用雙層硅橡膠印模法攞全牙列印模,用硬石膏灌模,然後用代模針形成可撤式模型。
牙齒固定修復
    3、固位體制作 參考牙體缺損修復嘅制作。
    4、固位體試,攞集合模 將初步磨光嘅固位體分別喺各基牙上試合,要求固位體能正確就也與基牙頸部密合,邊緣伸展合適,鄰接關系良好,咬合協調,無翹動,固位良好嘅情況下,可攞集合模。但應注意固位體喺印模中嘅位置必須正確。倒模後,根據蠟記錄上哈架。
    5、金屬橋體嘅制作 金屬橋體應有一定嘅機械強度,以承受較大咬合力。
    6、連接體形成固定橋均采用固定連接體,有焊接法和整體鑄造法兩種,如錘造固定橋可采用焊接法,應先形成焊接模,用焊金焊接成整體。若鑄造固定橋和金屬烤瓷橋則為整體鑄造法,可喺工作模上先做好固位體與橋體金屬部分嘅蠟型,使有正確嘅接觸關系,修整後,攞下蠟型,然後進行包埋、鑄造,經初步磨光後,即可試。
    7、試橋架 橋架就位時,不可強行戴入,應仔細檢查,加以分析處理。
    8、橋體非金屬部分制作 橋體非金屬一般采用塑料恢復橋體外形,如為鑄造固定橋亦可采用硬質樹脂或熔附烤瓷。
    9、固定義齒試、粘固固定義齒試時,主要檢查橋體非金屬部分系否符合要求,如有問題加以處理後,即可進行磨光、粘固。而金屬烤瓷橋喺上觸前試,進行外形修整和調 後,再上釉粘固。
    10、醫囑 囑患者粘固後2h內禁食,24h內唔使固定橋咀噍硬性食物,必要時預約復查一次。
    (三)注意事項:
    l、錘造後牙固定橋應設計金屬 面板,約2mm嘅厚度。前牙固定橋如咬合緊者,應設計金屬脷面背。 若咬合唔緊,咬合壓力輕者,可做金屬「十」字形支架,以增強機械強度。
    2、連接體應牢固堅強,唔影響咬合關系及有正確嘅鄰間隙和外展隙。
    3、橋體非金屬部分除恢復外形,還應有適當嘅外展隙,使橋體齦端與黐膜接觸面積小而密合,不宜有壓力。
    睇完昵篇文章,大家應該對「牙齒固定修復常見問題
」有一定嘅了解,深圳鵬程醫院專家團隊,以專業知識保衛深港口腔患者健康。


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