杜牙根痛唔痛? 病患常見Q&A

     蛀牙嘅病患通常被建議去做根管治療,我哋俗稱嘅杜牙根,下面系常見嘅question。
杜牙根痛唔痛

   1. 乜係根管治療?根管治療後嘅牙齒以後容易壞掉咩?杜牙根痛唔痛
    牙齒當蛀牙深度傷及內部牙髓腔時,易引起腔內細菌感染造成發炎、化膿,因此一定要進行根管治療(俗稱杜牙根),事實上係一整套醫療過程,包括髓腔打開、清除牙髓組織、根管擴大及沖洗、根管塑形、根管封填,根管治療過後嘅牙齒因已無血液營養供應,故齒質會慢慢變脆,建議制作義齒嚟保護結構唔良嘅牙齒,若只用填補窩洞,日後咬硬物,牙齒碎裂機會相當高,若因此掹牙損失更大!牙齒做根管治療係因有病變或已危及牙髓腔,係不得已嘅醫療行為,若病患堅持唔杜牙根,可能會徒增疼痛及病變擴大。

   2. 根管治療後點解要做牙套?唔做會有乜問題?   
    牙齒做根管治療一般係因蛀蝕過深或裂損過大,加上根管治療過後,齒內營養已清除,無法繼續供應水份及養份,時日一久結構會變脆,若只係用填補方式復原,萬一咬到硬物,常會縱裂而導致掹牙。
    最好嘅方式係做牙冠保護整顆牙齒,就好似將牙齒戴上安全帽保護起嚟,咬到硬物唔會局部受力集中,可由整顆牙齒受力、分散應力。

    3.根管治療點解要照 X 光?會傷身體咩?  
    牙齒琺瑯質損壞逼近牙髓腔,造成牙髓炎或已造成牙髓(神經)壞死時,都必須進行根管治療,此時齒內牙髓腔之軟組織(含神經組織、血管組織、再生細胞等等)需要清除干凈,避免日後引起感染破壞周圍支持組織,牙醫師為知牙根長短或牙根型態(備注:有些牙齒牙根系多根或彎曲嘅)才能完全了解難度,但牙根用肉眼無法睇到,只好利用 X 光著透牙齦及顎骨,才能知牙根狀態或系否有根尖病變,現今科學進步,醫療用 X 光機都係用高壓電及微電腦控制,因此每次幅射劑量非常低,以牙科根尖片為例,安全劑量一天可照 30 張,故大家可放心接受 X 光檢查。

    4.我嘅牙齒已經做過根管治療好幾年了,最近旁邊長了一個小突起,有點膿嘅感覺,點解會咁? 
    當根管治療效果唔良時會發生根尖膿腫。杜牙根系牙科醫療項目中難度較高嘅項目,因為牙根內嘅神經管錯綜復雜,有嘅分叉,有嘅彎曲,加上口腔內空間有限,牙醫師嘅手要操作微小器械實在係唔容易!如果病患嘅牙齒係屬簡單且直嘅根管,經過正常嘅根管治療過程,一般嚟講都有九成以上嘅掂率,隨著牙根愈彎曲或分叉,則難度提高,治療掂率就會降低,如果無法用正常嘅根管治療就必須用根尖手術嚟處理問題!根管治療若失敗就會引起慢性根尖病變,嚴重者甚至引起化膿或被掹除!

 

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